Fertőtlenítő ellátási központ építési menedzsment szabvány

A fertőtlenítő központ (szoba) természete és feladata

1. A fertőtlenítő központ jellege (szoba)
A fertőtlenítő ellátó központ (szoba) az alaposztály, amely a kórház fertőtlenítő és sterilizációs rendszerében történő tisztítás, fertőtlenítés és sterilizálás funkcióival rendelkezik. Ez a steril termékek ellátási és forgalomának logisztikai központja, valamint a klinikai orvosi szolgáltatások fontos garanciapránnyal rendelkezik. A fertőtlenítő ellátási központ független szakmai területré vált, a fertőtlenítés elmélete, módszere és technológiája szerint a patogén mikroorganizmusok eltávolítása és elpusztítása, munkájának minősége szorosan kapcsolódik a kórházi fertőzés előfordulásához, közvetlenül befolyásolja az orvosi ellátás és a betegek biztonságát.

2. A fertőtlenítő központ (szoba) feladatai
① A klinikai osztályok igényei szerint különféle kezelési készleteket, műszerkészleteket, ruhakészleteket és kötszereket készítettek és sterilizáltak az egész kórházban történő felhasználásra.
② A kórházi fertőzések kezelésének megfelelő rendelkezéseivel összhangban különféle rendszerek létrehozása és fejlesztése, működési eljárások, minőség -ellenőrzési intézkedések a klinikai orvosi ellátás biztonságának biztosítása érdekében.
③ Vegyen részt néhány eldobható steril orvosi ellátás kórházi kezelésében.
A kórházi számítógépes hálózati központ rendszerének létrehozása miatt az ellátási folyamat kényelmesebbé és az anyaggazdálkodással gazdaságosabbá és tudományosbbá teszi az anyagkezelést.
Folyamatosan tanulmányozzák és javítják a munkatartalmat és az áruk időben történő és hatékony ellátásának biztosításának módszereit; Végezze el a szolgáltatásminőségi képzést a szolgáltatásminőség javítása érdekében.

Fertőtlenítő ellátó központ (szoba) osztályozás
1. elosztott fertőtlenítő központ (szoba)
Az elosztott fertőtlenítő központ (szoba) a következő két formára osztható:
① Az első forma: A kórházban a fertőtlenítési és sterilizációs munkát a viszonylag független fertőtlenítő központ (szoba) és a műtő ellátószobája fejezi be.
Fertőtlenítő ellátó központ (szoba): Felelős az újrafelhasználható tárgyak kezeléséért és ellátásáért minden klinikai osztályon, a műtő kivételével.
A műtőhelyi ellátó helyiség: Felelős a műtőben lévő műszerek és cikkek kezeléséért és szállításáért.
② A második forma: A klinikai osztályokban újrahasznosítható elemek kezelése és ellátása mellett a felelős a műtőben lévő tárgyak (például sterilizálás) egy részének kitöltéséért is.

2. központosított fertőtlenítő központ (szoba)
A kórházban sterilizálni és sterilizálni kívánt összes elemet az ellátó központban központosítják az egységes kezelés céljából. A teljes folyamatot a szakemberek szabványosítják a szennyezés terjedésének csökkentése, a személyzet és a berendezések befektetésének csökkentése és a munka hatékonyságának javítása érdekében. Megkönnyíti az egész kórház minőség -ellenőrzését és kezelését. A fertőtlenítő központ (szoba) kezelési módjának fejlesztési tendenciája a nemzetközi és az újonnan épített kórházakban, amely elősegíti a működési és a gazdasági racionalitás biztonságát.

A fertőtlenítő központok (szobák) tervezési és elrendezési követelményei
1. A fertőtlenítő központ (szoba) földrajzi elhelyezkedése (szoba)
A fertőtlenítő központ (szoba) a klinikai osztály közelében kell elhelyezkedni. Megkönnyíti a klinikai tételek ellátását és szállítását; Jobb szellőztetési és megvilágítási körülményei vannak; A környező környezet tiszta, nincs szaga, nincs por, nincs szennyeződés (például a szemétkoncentrációs helyek, a nyilvános WC -k, a szén cölöpök stb.).

2.
(1) A 200–800 ágyas kórházak központosított fertőtlenítő- és ellátási központjai, az 1996 -ban végrehajtott „Általános kórházi építési előírások” végrehajtásával: 200 ágyas kórházi fertőtlenítő és ellátó központ (szoba) építési terület 229 négyzetméter, 300 ágy 327 négyzetméter, 578 ° C -os 578 ágy, 600 ágy, 600 ágy, 600 ágy, 600 ágy, 600 ágy négyzetméter, 800 ágy 709 négyzetméter; Az elosztott fertőtlenítő központ (szoba) teljes építési területének több mint 5% -kal magasabbnak kell lennie, mint a központosítottnál.
② Az 1000 ágyas kórház központosított fertőtlenítő központjának építési területe nem lehet kevesebb, mint 800 négyzetméter.
③ A 20 ágyas kórház fertőtlenítő helyiségének nem lehet kevesebb, mint 40 négyzetméter.
④ Új fertőtlenítő ellátó központ (szoba). Javasoljuk, hogy meghatározzuk a fertőtlenítő központ „szobáját” a fejlesztéshez tervezett ágyak száma szerint; A standard elfogadásakor a terület indexét az azonnal elkészített ágyak száma alapján számítják ki.

3.
A munkaáramlás szerint három területre oszlik, nevezetesen a szennyezett területre, a tiszta területre és a steril területre. Ezt a három zónát egyértelműen meg kell osztani, és a fizikai akadályokat, például a berendezéseket vagy a falakat elválaszthatjuk a zónák között. Világosan meg van jelölve, nincs átkelés.
① Szennyezett területek: Az újrafelhasználható tárgyak osztályozását, a pirogén eltávolítását, a tisztítást, az autómosás újrahasznosítását és más területeket.
② Tisztítási terület: beleértve a műszercsomagolást, a PEV-anyagok előkészítését, az anyagok tárolását, a klinikai osztályokat (műtőszobákat) tiszta, önálló készletek, minőségi megfigyelés és egyéb területek.
(3) aszeptikus terület: beleértve az aszeptikus tárgyak és más területek tárolását és eloszlását, az eldobható aszeptikus elemeket az aszeptikus területen tárolják, miután eltávolították a külső csomagolásból; A tárolóhelyen kívüli felszabadulási teret és az autó tárolóhelyét a tisztítási terület követelményeinek megfelelően kell kezelni.
Annak érdekében, hogy az emberek áramlása ésszerűen és könnyen kezelhetően járjon, a fertőtlenítő ellátó központnak (szoba) ésszerűen el kell szerveznie a személyzet irodáját és nappali részét. Vannak: öltöző, fürdőszoba, főápoló iroda, személyzet -tanulmányi szoba és pihenőhely. Ez a terület a tiszta terület kategóriájához tartozik, de el kell választani a működési területtől, és viszonylag független területré kell válni.

Egyéb építési követelmények a fertőtlenítő központra (szoba)
1. Megfelelő anyagválasztás. A mennyezetnek sima és zökkenőmentesnek kell lennie; A falaknak könnyen tisztíthatók és fertőtleníthetők; A sarkot ívelni kell a holtszög csökkentése érdekében. A talajnak nem csúszásnak, könnyen tisztíthatónak és korróziónak kell lennie. A tiszta terület ellenáll a mosásnak, és a szennyezett terület ellenáll a savnak és az lúgnak.
2. A jó beltéri világítás és a szellőzés kialakítása. A több mint 800 ágyú kórházak esetében a központi légkondicionáló rendszereket és a pozitív nyomású légtisztító eszközöket kell használni az aszeptikus helyiségben, így a beltéri hőmérsékletet 18 ~ 220 ° C -on tartják, és a páratartalom 350% ~ 60%. A több mint 400 ágyú kórházaknak fokozatosan alkalmazniuk kell a központi légkondicionáló rendszereket és a pozitív nyomású légtisztító eszközöket.
3. A tűz-baktériumok öngyártott csomagját magának az osztálynak a fertőtlenítő ellátó központjából (szobából) kell bevenni, és a csatlakozó rúd zár típusú zárt transzferdobozt használható. A fertőtlenítő központban (szoba) a sterilizált tárgyakat a pufferszobában (területen) kell elosztani, és a pufferszobát (területet) két automatikus vezérlőjellyel kell kialakítani, amelyeket nem lehet egyszerre kinyitni.
4.
5. A sterilizáló helyiségnek meg kell oldani a forró gőz gyors kibocsátásának problémáját.
6. A rágcsálók megelőzési intézkedéseit a padló-csatornák és csatornák kimenetelén kell megtenni, és a túlfolyó padló-csatornákat és csatornákat kell elfogadni.
7. általában. A kórház fertőtlenítő központját (szobát) központilag kell felállítani. A fertőtlenítő központnak (szoba) speciális lifttel vagy átjáróval kell rendelkeznie a szennyezett és steril anyagokhoz, amelyek kulcsfontosságú fertőzés -ellenőrzési osztályokkal, például a műtővel rendelkeznek. Ha a feltételek korlátozottak, és bomni kell, meg kell szerezni a kórházi jóváhagyási hatóság hozzájárulását. Közülük a "tisztítás → finom mosás → csomagolás" és a "sterilizálás → tárolás → eloszlás" két munkavégzési folyamata nem bontható le.

A fertőtlenítő központ (szoba) berendezések konfigurációja (szoba)
1.
A fertőtlenítő központ (szoba) normál működésének és munkaminőségének biztosítása érdekében a következő szükséges feltételeket kell teljesíteni:
Csapvíz, forró víz, desztillált víz vagy puha víz. Megfelelő víz, villamos energia és telített gőz.
② Tisztítóberendezés, szükség esetén öblítő medence, pamutgolyókkal, gézzel és más öltözőberendezésekkel felszerelhető.
③ Nyomásigényes sterilizálás, száraz hősterilizáló.
④ Légfertőtlenítő berendezések, steril tárgyak tárolószekrények és kosarak, csomagolóasztalok, felszerelés fogadása és küldése, légkondicionáló hűtőberendezések.
⑤ Védőberendezések, például védőkesztyűk, vízálló ruhák és cipők, szemüvegek.
Minden terület (a steril területek kivételével) kézmosó berendezéssel van felszerelve a személyzet számára.
A szennyvízkibocsátó cső a kórház szennyvízkezelő szobájához kapcsolódik.

2.
Feltételes kórház Az alapvető berendezések konfigurációja mellett a következő berendezés -konfigurációnak kell lennie:
① Automatikus tisztító és fertőtlenítő gép, ultrahangos tisztítógép, katéter tisztítóberendezés, jármű tisztítóberendezés.
② Gázsterilizáló berendezés.
③ Légtisztító berendezések, szárítóberendezések, sűrített levegőellátó berendezések.
(4) Az összes terület (a steril területek kivételével) a személyzet érzékelésével vagy a lábvezérlő kapcsoló kézmosó berendezéssel van felszerelve.
(5) Sterilizált cikkek minőségi megfigyelő berendezések.
⑥ A számítógépek kezelik a berendezéseket.

A fertőtlenítő ellátó központ (szoba) szervezeti kezelési és működési követelményei (szoba)
1.
① Szervezet és irányítási rendszer
A fertőtlenítő ellátási központ (szoba) az ápolói felelősségvállalási rendszert az ápolói osztály vertikális kezelési rendszerén belül kell végrehajtania, és az ápolói osztály felel a személyzetért, a szervezésért és a minőségirányításért. A nosokomiális fertőzéskezelési osztály üzleti útmutatást és a nosokomiális fertőzés projektek monitorozását hajtja végre.
② A személyzet és a szerkezet
I. A fertőtlenítő központ (szoba) különféle funkciói és feladata szerint a személyzet és az ágyak aránya körülbelül (1,5 ~ 3): 100, ebből az ápolói szakmai címekkel rendelkező személyzet 30% ~ 50% -ot tesz ki.
Ii. A főszereplőnek a megfelelő klinikai munkatapasztalata van, és az ápolói menedzsment, a fertőtlenítő ellátó központ (szoba) üzleti menedzsment ismereteinek képzését kell képezni.
Iii. Az ápolószemélyzetnek megfelelő elméleti és műszaki képzésen kell részt vennie.
Ⅳ. A fertőtlenítő és sterilizáló berendezések üzemeltetésében részt vevő személyzetnek tartani kell a megfelelő munkavégzést (például nyomás edényeket, alacsony hőmérsékletű sterilizáló berendezéseket); A fent említett megfelelő állási igazolásokon kívül a fertőtlenítő személyzetnek a fertőtlenítés és a sterilizációs ismeretek speciális képzési igazolásával (beleértve az elméletet és működést) is rendelkeznie kell a tartományi (városi) szinten vagy annál magasabb szinten.

2.
A tudomány és a technológia folyamatos fejlesztésével a klinikai osztályokban egyre szélesebb körben használják a különféle, magas szintű precíziós műszereket és berendezéseket. A műtét bonyolultsága és a műtéti eszközök finomsága szigorúbb üzleti követelményeket támaszt a fertőtlenítő központ (szoba) személyzetének. A kórházi fertőtlenítő központnak (szoba) ápolói üzleti műszaki menedzsment eljárásokkal kell rendelkeznie a szakmai alkalmazottak szintjének biztosítása érdekében. A konkrét kezelési terv a következő:
① Szigorúan hajtsa végre a "fertőtlenítő műszaki előírások", "kórházi fertőzéskezelési előírások", "műszaki működési rutin".
(2) Készítsen tanulási terveket és rendszereket, végezzen rendszeres osztályok üzleti tanulását, és értékelje az osztály munkatársainak üzleti követelményeit pozícióik szerint.
③ Az osztályok heti munkaminőség -ellenőrzést végeznek, és a kórházi ápolói osztály és a fertőzéskezelési osztály felel a minőségirányítás felügyeletéért és irányításáért.
④ Vegyen részt az ápolási osztály által szervezett különféle elméleti és szakmai tanulásban és értékelésben.
5. Végezze el a továbbképzést és hajtsa végre a hitelrendszert.

Fertőtlenítő ellátó központ (szoba) építési terület számítási képlet
Fertőtlenítő ellátó központ (szoba) építési terület (m²) = (0,8 ~ 1,0) × ágyak száma 50 m²
Jegyzet:
① Ha az általános kórházban a napi sürgősségi látogatások és az ágyak tényleges száma közötti kapcsolat összhangban van a 3: 1 aránygal, akkor a képletben lévő ágyak száma megegyezik a kórházban lévő ágy tényleges érzékenységével.
(2) ha az általános kórházakban a napi sürgősségi látogatások és az ágyak tényleges száma közötti kapcsolat nem felel meg a 3: 1 aránynak, akkor a képletben lévő ágyak száma a következő képlet szerint módosítható; A speciális kórházakban az ágyak számát a következő képlet szerint kell beállítani.
Ágyak száma (egy ágy) = Az ágyak tényleges száma /2 napi átlagos járóbeteg és sürgősségi látogatások /6

A fenti adatokból származó számítási képlet felhasználható egy másik módszerként a fertőtlenítő központ (szoba) alapterületének kiszámításához:
Fertőtlenítő ellátó központ (szoba) építési terület (m²)
= 1,2 × ágyak száma [(-11) ~ (43)] m²

Becsülési módszer a nyomás gőz sterilizáló berendezések konfigurációjának fertőtlenítő központjában (szoba)
1.
① Nyomás gőz sterilizálással kezelt cikkek.
② Cikkek az alacsony hőmérsékletű gáz sterilizáláshoz.
③ Egyéb sterilizált tárgyak.
④ Eldobható orvosi kellékek.
⑤ mások.

2.
Számítási referencia tényező:
① Ofszmiás Osztály 0,4 L/személy
② A kórterem osztályának 4 liter/ágy
③ Sebészeti osztály 150 liter/egység
④ Egyéb osztályok (① ② ②) × 20% egységek: Liter
⑤ A nyomás gőz sterilizációs kezeléshez szükséges cikkek ellátása minden nap a kórházban = ① ② ③ ④ egység: liter

3. referencia tényező az egyes nyomásgőz -egységek normál működéséhez naponta:
① Az egyes sterilizátorok tényleges térfogata (l) = a sterilizáló rögzített térfogata × (75% ~ 80%)
② Gépi működési ciklus: Körülbelül 50 perc az előkészítéstől a munka végéig
③ A műveletek maximális száma: A napi munkaidő 7 óra, a gép folyamatos működésének száma 420 perc ÷ 50 perc = 8,4 -szer ≈8 -szoros
④ A futás tényleges száma: A normál futások maximális száma 60% ~ 70%, vagyis 8 -szor × (60% ~ 70%) = 4,8 ~ 5,6 -szor = 5 ~ 6 -szor

4.

Példa: A kórházban az ágyak száma 1500, a kórházban a napi működési szám 70, a kórház átlagos napi járóbeteg -mennyisége pedig 6000. Ezután:
① fertőtlenítő ellátó központ (szoba) A járóbeteg-osztályok sterilizált tételeinek napi ellátása = 0,4 liter/személyi idő × A kórház 6000 emberének átlagos napi járóbeteg-mennyisége = 2400 liter
(2) A fertőtlenítő ellátó központnak (szoba) napi sterilizált tárgyakat kell szállítania a kórteremben = 4 liter/ágy × 1500 kórházi ágy = 6000 liter
(3) sterilizált elemek, amelyeket a fertőtlenítő ellátási központ (szoba) biztosít a működési osztályhoz naponta = 150 liter/készlet × A kórházban napi műveletek száma = 70 készlet = 10 500 liter
④ A fertőtlenítő ellátó központnak (szoba) minden nap sterilizált tételeket kell szállítania = (2400 6000 10500) × 20%= 3780 liter
⑤ A fertőtlenítő központ (szoba) által igényelt sterilizált tételek teljes mennyisége = 2400 6000 10500 3780 = 22680 liter
⑥ Ha az egyes sterilizátorok rögzített térfogata 1000 (liter), akkor a sterilizáló tényleges térfogata = 1000 × 80%= 800 liter
⑦ Az egyes sterilizátorok tényleges működési ideje naponta ötször van
⑧ A fertőtlenítő központ (szoba) = 22680 liter ÷ sterilizátorok száma (800 liter × 5 -szer/nap) = 5,67 egység ≈ 6 egység